Farmakokinētiskās izmaiņas pacientiem ar aptaukošanos3. Ietekme uz metabolismu
Aknu attīrīšanu palēnina ne tikai samazināta sirdsdarbība, bet arī tauku infiltrācija. Bet faktiski nekad nevar zināt, vai vielmaiņas aktivitāte būs mazāka vai mazāk ātra. Vajag atcerieties, ka liesas audi (un potenciāli vielmaiņas orgānu masa) var palielināties.
Tomēr ir novērota paaugstināta CYP450 aktivitāte [3.].
Zāļu farmakokinetika pacientiem ar kaheksiju
Kaheksija ir svara zaudēšanas process, ko izraisa tāda pamatā esoša hroniska slimība kā vēzis, hroniska sirds mazspēja, hroniska obstruktīva plaušu slimība vai reimatoīdais artrīts. Tas izraisa ķermeņa struktūras un funkciju izmaiņas, kas var ietekmēt zāļu farmakokinētiku [5.];
Izmaiņas zarnu darbībā un pazemināti zemādas audi var ietekmēt perorāli un transdermāli lietotu zāļu uzsūkšanos. Izmaiņas ķermeņa sastāvā un plazmas olbaltumvielu koncentrācija var ietekmēt zāļu izplatību. Izmaiņas metabolisko enzīmu izteiksmē un funkcijās var ietekmēt zāļu metabolismu, un to izdalīšanos caur nierēm var ietekmēt iespējamā nieru darbības pavājināšanās [5.].
…