Pievienot darbus Atzīmētie0
Darbs ir veiksmīgi atzīmēts!

Atzīmētie darbi

Skatītie0

Skatītie darbi

Grozs0
Darbs ir sekmīgi pievienots grozam!

Grozs

Reģistrēties

interneta bibliotēka
Atlants.lv bibliotēka
4,49 € Ielikt grozā
Gribi lētāk?
Identifikators:798600
 
Vērtējums:
Publicēts: 30.11.2010.
Valoda: Latviešu
Līmenis: Augstskolas
Literatūras saraksts: Nav
Atsauces: Nav
Darba fragmentsAizvērt

Adrenalins un anafilaktiskas reakcijas
Anafilakse ir pēksņa alerģiska reakcija, kas var izpausties dažādi, bet vienmēr — bīstami. Anafilakse (no latīņu valodas) nozīmē "neaizsargāts". Biežākie nāves cēloņi ir asfiksija un arteriāla hipotensija.
Anafilaktisko reakciju veidi:
— ādas nieze, nātrene,
— angioneirotiska tūska (Kvinkes tūska),
— elpošanas traucējumi bronhu spazmu vai balsenes tūskas dēļ,
— arteriāla hipotensija,
— sāpes vēderā.
Medikamenti, kas biežāk par citiem izraisa anafilaktiskas reakcijas:
— parenterālie penicilīni,
— citas antibiotikas,
— serumi,
— kontrastvielas,
— salicilāti,
pirazolonu preparāti, sevišķi, metamizola (analgīna) parenterāla īevadīšana. Adrenalīnu lieto kā galveno līdzekli anafilaktiska šoka arstēšanā.
Noradrenalīnu lieto, ja nav nepieciesama bronhodilatējoša iedarbība, jo tas neie-darbojas uz bronhiem kā adrenalins.
Adrenallnu lieto neatliekamā terapijā anafilaktiska šoka un citu nopietnu aler-ģisku reakciju gadījumos uz medikamentiem, dzīvnieku serumiem, kukaiņu kodumiem,lai novērstu bronhu spazmas, nātreni (urticaria),angioneirotisku tūsku, sastrēgumu plaušās (šai gadījumā atvieglojumu rada gļotādas asinsvadu sašaurināsanās). + Anafilaktiskais šoks rodas pēkšņi un zibenīgi progresē, tāpēc adrenalīnu neievada zemādā, jo hipotensijas apstāklos, kad asinsvadi ir sašaurināti, audu perfuzija un uzsūkšanās ir palēnināta.
+ Ātrākai iedarilbai adrenalīnu ievada, atkarā no stāvokļa smaguma:
i/m o,5 — 1 mg, atkārtojot ievadīsanu 5 minūšu laikā pēc vajadzības līdz 2 mg devai,
i/v lēni 1 — 2 ml, atsķaidot katru mililitru ar 10 ml fiziologisko sals sķiduma.
Pastāv liels kambaru fibrillācijas risks! Vēlams nepārsniegt 1 mg (1 ml) devu. Ievadīšanas ātrums vēnā 0,1 mg/min.
Nepieciešama pulsa un asinsspiediena vienlaikus kontrole!
— sublingvāli 0,5 ml 0,1% šķīduma,
— endotraheāli 3 — 5 ml, atsķaidot 1:10 000 (10 ml 0,9% NaCl Šķīduma), ja pacients ir intubēts,
— i/v infūzijas veidā 1 mg (1 ml) 250 ml 5% glikozes Šķīduma.
+ Ja anafilaktiska reakcija nav smaga, adrenallnu ievada zemadā mazākā devā — 0,3 — 0,5 mg (0,3 — 0,5 ml 0,1% šķīduma), retāk —ik 20 minūtes 2 — 3 reizes. Adrenalīnu var ievadīt arī dozēta aerosola veidā (Adrenalin-Medihaler) — 2 — 3 ieelpas. . .
+ Vienlaikus jāievada šķidrums 500 — 1000 ml (atkarā no asinsspiediena un
izdalītā urlna daudzuma).
Vispārēji ieteikumi anafilakses gadījumā
Ja alergēns ievadlts injekcijas ceļā, ieteicams saspiest injekcijas vietu (spiediens mazāks par asinsspiedienu) un lokāli dažās vietās ievadīt adrenallnu mazādevā —0,1% šķīduma 0,1 —0,3 ml. Injekcijas vietā var ievadīt atšķaidītu adrenallnu.


Autora komentārsAtvērt
Parādīt vairāk līdzīgos ...

Atlants

Izvēlies autorizēšanās veidu

E-pasts + parole

E-pasts + parole

Norādīta nepareiza e-pasta adrese vai parole!
Ienākt

Aizmirsi paroli?

Draugiem.pase
Facebook

Neesi reģistrējies?

Reģistrējies un saņem bez maksas!

Lai saņemtu bezmaksas darbus no Atlants.lv, ir nepieciešams reģistrēties. Tas ir vienkārši un aizņems vien dažas sekundes.

Ja Tu jau esi reģistrējies, vari vienkārši un varēsi saņemt bezmaksas darbus.

Atcelt Reģistrēties