Operatīvās aprūpes plāns. Ķeizargrieziens

Ādas grieziens (laparotomia transversa inferior).Veicot horizontālu ādas griezienu, ādu griež asā veidā, vidusdaļā šķeļ zemādu līdz aponeirozei, tālāk zemādas audus šķeļ ar pirkstiem. Pēc zemādas pārgriešanas tiek veikta asinsvadu hemostāze ar bipolāro koagulācijas pinceti. Aponeirozi iegriež šķērsvirzienā ar skalpeli, un tālāk griezienu paplašina ar šķērēm vai pirkstiem. Vēderplēvi atver trulā vai asā veidā, pēc iespējas augstāk, lai izvairītos nourīnpūšļa bojājuma. Dzemdes griezienam izmanto šķērsgriezienu dzemdes apakšējā segmentā, to paplašinot ar pirkstiem. Pargriež augļpūsli. Ārsts no dzemdes ar rokām izņem bērniņu, pārgriež nabas saiti un pasniedz bērnu vecmātei. Tad no dzemdes tāpat ar roku tiek izņemta placenta. Dzemdi šūšanai var izcelt no brūces vai atstāt vēdera dobumā. Dzemdi iesaka šūt divās kārtās ar nepārtrauktu šuvi1/0 uzsūcošo diegu. Vēdera dobuma susināšanai izmanto sūkni, tamponus un salvetes.Ne parietālās, nē viscerālās vēderplēves šūšanu nerekomendē. Zemādu iesaka šūt tikai tad, ja tas biezums ir lielāks par 2 sm. Operācijas māsa skaita salvetes. Pirms ādas sašūšanas apstrāda ar dezinfektantu. Pēc ādas sašūšanas ar 3/0 monofilamena neuzsūcošo diegu, apmazgā ar fizioloģisko šķīdumu operācijas lauku no centra uz perifēriju, nosusina to un uzliek sterilu ādas pārsēju.

…