Mugurkaula tuberkuloze - Pott's slimība
Pott slimība vēl tiek saukta par tuberkulozo spondilītu. Šī ir vien no vēcākajā zināmajām cilvēces slimībām, ir atrastas dokumentētas ziņas jau kopš dzelzs laikmeta, kā arī slimība ir aprakstīta Senās Eģiptes rakstos. 1779. Gadā Percivall Pott Britu ķirurgs aprakstīja šo slimību, kura arī tika nosaukta viņa vārdā. Kopš ir attīstījusies tuberkulozes medikamentozā terapija, kaulu tuberkuloze ir retāk sastopama attīstītajās valstīs, bet jaunattīstības valstīs tā vēljoprojām ir aktuāla problēma. Kaulu un mīksto audu tuberkuloze veido aptuveni 10% no Ārpusplaušu tuberkulozes gadījumu. Tuberkulozais spondilīts ir visizplatītākā izpausme no balsta un kustību tuberkuložu gadījumu , kas veido aptuveni 40-50%. Visbiežāk kaulu tuberkuloze novērojama cilvēkiem ar imūndeficītu, piemēram HIV inficētie. [2]
Tuberkuloze skarot mugurkaulu rada nopietnas patoloģiskas izmaiņas, tostarp, patstāvīgu neiroloģisku deficītu, smagas deformācijas. Pott slimība izpaužas kombinēti kā osteomielīts un artrīts, parasti tiek skarti vairāki skriemeļi. Visbiežāk tiek skarta skriemeļa priekšējās daļas subhondrālā plātnīte. Pieaugušajiem diska plātnīte tiek skarta infekcijai izplatoties, bet bērniem skriemeļu disks ir pakļauts pārmaiņā, jo primāri apasiņo, jo hematogēni izplatītas. [5]
Progresīva skriemeļu destrukcija noved pie skriemeļu sabrukuma un kifozes. Spinālais kanāls sašaurinās skriemeļu destrukcijas dēļ, granulācijas audu invāzija, abscesa veidošanās. Kā rezultātā attīstās muguras smadzeņu kompresija, tas rada sekojošus neiroloģiskos simptomus.[5]
…
