Medicīniskā parazitoloģija

Izplatība:
• Platais lentenis – Ziemeļ-Eirāzijā invadēti 9 miljoni, citur reti. Somijā ekstensitāte 25%.
• Cūkas lentenis – visā pasaulē.
• Vērša lentenis – visā pasaulē. ASV biežāk, kā citās valstīs
Klīniskā aina:
• Platais lentenis – Vēdergraizes, caureja, vājums, anēmija (absorbē kobaltu, traucēta vitamīna B12 sintēze). Bāla āda, tūska. Miegainība, galvassāpes.
• Cūkas lentenis – Lentenis zarnā: asimptomātiski vai nepatīkama sajūta vēderā, asas sāpes, gremošanas traucējumi. Neiroloăiski traucējumi.
• Vērša lentenis – kā visām teniozēm, vēdera sāpes, caureja, slikta dūša, vemšana, metorisms. Galvassāpes, miegainums, vājums, nervozitāte. Cisticerkoze: muskuļos (100%), acīs (3%), smadzenēs (60%). Ja daži – asimptomātiski. Ja vairāk – muskuļu sāpes, drudzis, eozinofīlija, muskuļu “hipertrofija”. Smadzenēs: galvassāpes, papilledema(optiskā nerva palielinājums), vemšana, prāta aptumsums, redzes traucējumi, epilepsija u.c.
Diagnostika:
• Platais lentenis – Proglotīdi un olas fēcēs
• Cūkas lentenis – fēču analīze. Cisticerki: oftalmoskopiski, rentgenoskopiski, tomogrāfija, imunoloăiskas metodes.
• Vērša lentenis – proglotīdi (kustīgi) vai olas fēcēs.
Ārstēšana:
• Platais lentenis – Niclosamide, Paramomycin, Atabrine. Izārstēts, ja skolekss atrasts un pēc 3 mēnešiem nav konstatētas olas!
• Cūkas lentenis – zarnā – atkārtoti niclosamide, prazinquantel; cisticerkozi (neirocisticerkozi) – albendazol,prazinquantel, operējot.
• Vērša lentenis – Prozinquantel
Profilakse:
• Platais lentenis – Termiski pietiekoši apstrādāt zivis, saldēt, ēst “skaidrā prātā”, endēmiskos rajonos – zivis netirgot, cilvēka fēču pareiza apstrāde. Mazsālīts lasis, nepietiekoši sagatavota zivs.
• Cūkas lentenis – cūkgaļas pārbaude, saldēšana, termiska apstrāde. Cisticerkozei – personīgā higiēna.
• Vērša lentenis – gaļas kontrole, pienācīgi sagatavot liellopu gaļu.

…