Autors:
Vērtējums:
Publicēts: 21.04.2010.
Valoda: Latviešu
Līmenis: Augstskolas
Literatūras saraksts: Nav
Atsauces: Nav
  • Konspekts 'Anamnēze', 1.
  • Konspekts 'Anamnēze', 2.
  • Konspekts 'Anamnēze', 3.
  • Konspekts 'Anamnēze', 4.
Darba fragmentsAizvērt

Status praesens subiectivus
I. slimnieka sūdzības:
1)Sāpes: pacientei pašlaik aktīvu sūdzību nav;
2)Citas sūdzības: atzīmē biežāku urināciju. Citu sūdzību pa orgānu sistēmām nav.
II. Aptauja par orgānu sistēmām:
1)Sirds un asinsvadu sistema. Sūdzības par elpas trūkumu, sāpes krūtīs, sirdsklauvem, pārsitieniem, neregulāru sirdsdarbību, tūsku neizsaka;
2)Elpošanas orgānu sistēma. Sūdzības par klepu, krēpām, sāpēm krūškurvī, elpas trūkumu, asiņu atkrēpošanu, ķermeņa temperatūru neizsaka.
3)Gastrointestinālā sistēma. Sūdzības par ēstgribas izmaņām, sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, atraugām, dedzināšanu, caureju, aizcietējumiem, ķermeņa masas izmaiņām, vēdera apmēra palielināšanos, dzelti neizsaka. Vēdera izeja regulāra – 1x/dn, normālās konsistences. Svara dinamika pēdējo gadu laikā bez nozīmīgām izmaiņām
4)Nieru un urīnizvadceļu sistēma. Sūdzības par tūsku, galvassāpēm, drudzi, sāpēm jostas rajonā neizsaka. Atzīmē biežāku urināciju – biežums 8-10 x/dn. Nakts diurēzi neatzīmē. Diennaktī uzņem ~ 2000 ml šķidruma. Urīna nesaturēšanu un dizūriskās parādības paciente noliedz.
5)Iekšējās sekrēcijas dziedzeru un nervu sistēma. Miega traucējumus, galvassāpes, galvas rēboņus, troksni ausīs, krampjus, paralīzes, sāpes mugurkaulā un pa nervu gaitu, ķermeņa masas izmaiņas, adinamiju, muskulatūras vājumu, jušanas un termoregulācijas traucējumus neatzīmē.…

Atlants