-
Fantomās sāpes
| Nr. | Sadaļas nosaukums | Lpp. |
| Ievads | 3 | |
| Darba mērķis | 3 | |
| Teorētiskā daļa | 4 | |
| Amputācija un funkcionāla smadzeņu garozas reorganizācija | 4 | |
| Garozas funkcionālā reorganizācija un fantoma sāpes ekstremitātēs | 4 | |
| Virsmas sprūda zonā | 5 | |
| Neironu mehānismi fantoma ekstremitāšu sāpes | 5 | |
| Fantoma sāpes ekstremitātēs un klīniskās izpausmes psiholoģisko | 5 | |
| Psiholoģisko aprūpi | 6 | |
| Celmu vietējā aprūpe | 6 | |
| Joprojām ir nepieciešams izpētīt šo jautājumu praksē | 7 | |
| Pētijums | 7 | |
| Kā var izvairīties no fantomām sāpēm? | 7 | |
| Nejaušs spoguļa atklājums | 7 | |
| Pārstrādāta spoguļa terapija | 8 | |
| Secinājumi | 9 | |
| Izmantotā literatūra | 10 |
Secinājumi
1. Fantomās sāpes ir halucinācijas sāpes, kuras rodas pēc ekstremitātes vai orgāna amputācijas.
2. Fantomās sāpes tiek uzskatītas par neiropātiskām sāpēm.
3. Fantomās sāpes paradās sakarā ar somatosensorās garozes reorganizāciju (pēc amputācijas samazinās garozes inervācija)
4. Lai atbrīvotos no sāpēm pacientiem bieži vien nepietiek ar medikamentozo ārstēšanu.
5. Spoguļa terapija bija atklāta 1993. gadā ASV Kalifornijas Uneversitātes profesors Vilayanur Ramachandran.
6. Spoguļa terapija palīdz apmēram 30% pacientiem atbrīvoties no fantomām sāpēm
7. Profesors Bo Gengs pielieto pie spoguļterapjas nelielas spriedzes strāvas sitienus amputācijas vietā lai stimulētu somatosensoro garozi.
8. Bo Genga pētijumi pierādija ka 50% pacienti pārstāja just fantomās sāpes.
…
Sāpes ir pazīstamas kā vispārējs unikāls fenomens, tās ir vienas no biežākajiem un bēdīgākajiem cilvēka fizisko ciešanu veidiem, apzināta sajūta. Galvenā it tām piemītošā brīdinošā signālfunkcija – par briesmām, bojājumu. Vienlaikus sāpēm ir vairākas citas komponentes: • izziņas (par sāpju lokalizāciju, raksturu, intensitāti); • emocionālā (brīdinājums, kas izraisa emocijas, trauksmi); • motoriskā (reflekrora izvairīšanās, saudzēšana – ar pozu, gaitu, muskuļu sasprindzinājuma reakciju); • autonomā (simpātiskās nervu sistēmas reakcija, īpaši izteikta akūto sāpju gadījumā – piesarkums, asinsspiediena paaugstināšanā, hiperglikēmija, pat respiratori traucējumi). ( sapes.lv/?p=6089&pp=7713&lang=1240) Saskaņā ar klīnisko ziņojumiem, vairāk nekā 50% no pacientiem pēc amputācija sajūt fantomas sāpes. Tomēr joprojām nav ārstēšanas efektivitāte fantoma sāpes. Pēdējos gados, klīnisko medicīnas pētījumi rāda, ka fantoma sāpes ekstremitātēs un "funkcionālo garozas reorganizāciju", kurām ir ciešas attiecības starp klīniskās remisijas fantoma sāpes, un nodrošina jaunu domāšanas veidu. R Melzaks izvirzīja tēzi: nocicepcija nav nekas - tā ir tikai uztvere, viss notiek smadzenēs, jo tikai smadzenēs rodas sāpju sajūta. Kā ilustrācija šai tēzei tika minēts piemērs par bērniem, kuriem novērojamas fantoma sāpes, kaut arī tie piedzimuši bez rokām. No tā izriet, ka nav nepieciešams ķermenis, lai justu sāpes! Fantomās sāpes tiek pieskaitītas pie neiropātiskām lokalizētām sāpēm perifērās neiropātijas (asimetriskās) – kraniālās neiralģijas, pēcherpētiskā neiralģija, neiromas, diabētiskā mononeiropātija, pleksopātijas, angiopātiskās neiropātijas, kompleksie reģionālie sāpju sindromi, fantoma sāpes; Kanādas mediķi analizēja dzīves kvalitātes izmaiņas slimniekiem ar neiropātiskām sāpēm, vērtējot saslimšanas ilgumu, sāpju stiprumu pēc vizuālās analogās sāpju skalas, miega traucējumus, depresijas un citus rādītājus, to skaitā vidējās darba nespējas un ārstēšanās izmaksas. Iegūtie rezultāti būtiski neatšķiras no Eiropas datiem. Jāatzīmē, ka arī Latvijas mediķi pēdējo gadu laikā veiksmīgi diagnosticē neiropātiskas sāpes un veic efektīvu ārstēšanu. (Blumberga I. Oktobris 2010)
Koledžas darbs.
