-
Dažādu trūču formas
Etioloģija
Trūces parādās smagumu celšanas, smaga fiziska darba vai piepūles dēļ.
Tās var veicināt paaugstināts Intra abdominālais spiediens (grūtniecības vai liekā svara gadījumā)
Iemesli var būt ilgstošs aizcietējums, dzemdības, traumas, stiprs klepus.
Vēdera trūce var veidoties arī operācijas rētas vietā, ja brūce ilgi nav dzijusi.
Pamatā ir iedzimts saistaudu defekts
Patoģenēze
Trūce var rasties dažādās ķermeņa vietās, taču visbiežāk tā skar vēdera priekšējo sienu un cirkšņa rajonu.
Vīriešiem biežāk novēro cirkšņa trūci, bet sievietēm-ciskas un nabas trūci.
Ārējās trūces bieži rodas bērniem līdz viena gada vecumam. Pēc tam-līdz 10 gadu vecumam. Bet tad no 30-40 gadu vecumam
Biežāk sastopama cirkšņa trūce-75%
Nabas trūce 4-10%
Pēcoperācijas trūce 15-20%
Klīniskā aina
Sāpes trūces rajonā un arī vēderā
Trūce parādās (vai palielinās), slimniekiem stāvot un izspīlējot vēderu
Guļus, kā arī pēc reponēšanas ar roku trūce samazinās vai pazūd
Nereti slikta dūša, atraugas, vēdera uzpūšanās un aizcietējums
Fiziskas slodzes laikā trūces formēšanas vietā rodas durstīgas sāpes
Parādās izpilējums, kas pazūd, slimniekam guļot.
Izpilējums, pakāpeniski palielinoties, iegūst ieapaļu vai ovālu formu
…
Trūce-atvasinājums no latīņu vārda hernia-plīsums.Tā ir pataloģiska orgānu vai audu protrūzija caur defektu to aptverošajās sienās. Iekšējā trūce-izveidojas vēdera dobuma iekšienē, tā orgāniem ieslīdot vēderplēves kabatās Ārējā trūce-iekšējo orgānu izspiešanāš zem ādas tā jāatšķir no eventrācijas Eventrācija-iekšējo orgānu izspiešanāš caur vēdera sienas vaļējo ievainojumu vai slēgtu bojājumu. Iekšējie orgāni vai nu izspiežas zem ādas (zemādas eventrācija) vai arī, ja ir vaļēja brūce, atrodas ārpusē (ārējā eventrācija). Atšķirībā no ārējāš trūces, eventrācijas gadījumā iekšējos orgānus , kas ir izspiedušies, nenosedz parietālāp lēve(nav trūces maisa)