Iesniegums C kategorijas piesārņojošai darbībai
Valsts vides dienesta Liepājas reģionālā vides pārvalde
Komersanta (vai citas personas) firma (nosaukums), operatora nosaukums vai vārds un uzvārds:
Adrese:
Tālruņa numurs:
Faksa numurs:
Elektroniskā pasta adrese:
Komersanta (vai citas personas) vienotais reģistrācijas numurs:
Reģistrācijas datums Uzņēmumu reģistrā:
Reģistrācijas datums Uzņēmumu reģistra komercreģistrā: …