Pirmā saruna ar pacientu:
23.05.2008, pl 13:00
Pacientes samaņa sarunas laikā skaidra.
Paciente psiholoģiski jūtās nomākta.
Stacionārā nokļuvusi akūtā kārtā.
Saslimšanas izraisītas sāpes, kuru dēļ ir ierobežotas kustības infekcijas skartajā ekstremitātē.
Sāpes Lb. kājas apakšstilbā, vaļēja,eksudatīva brūce Lb. kājas apakštilbā, subfebrila temperatūra 38.5°
Pašreizējās slimības anamnēze:
2008. gada 20. maijā paciente konstatējusi nelielu, tulznveidīdu veidojumu uz labās kājas apakšstilba, kas pēc dienas plīsis radot apkatrējo audu apsārtumu. Pēc vienas dienas apsārtums palielinājies, kā arī parādījušies vairāki jauni pūslīši, pildīti ar caurspīdīgu eksudātutu, kas turpmāko 2 dienu laikā turpinajuši palielināties izmēros un plīst veidojot izčūlojumus.
Slimības simptomi: Febrila ķermeņa temperatūra, 37 – 38,5°, sāpes labās kājas apakšstilbā, tūska labās kākas apakšstilbā.
Paciente mājas apstākļos lietojusi Streptocīda ziedi (Ungentum Streptocidi), audu apsārtumu apstrādājusi ar Brilianta zaļo sķīdumu. Trešajā slimības dienā, kad parādījušās sāpes, lietojusi T.Analgini.…
