Patoģenēze
2 fāzes:
1.fāze: Sensibilizācija. Ag pārstāvoša šūna ( dendrītiskā šūna ) prezentē alergēnu Th2 ( CD4+ ) šūnām. Pēc tam Ag specifiskās B šūnas citokīnu IL – 4 un IL – 3 ietekmē sāk producēt IgE Av.
2.fāze: Klīniskās izpausmes. Agrīnā fāzē ir atkārtotā alergēna ekspozīcija, kad jau esošās un lielā daudzumā no jauna izveidojušās IgE saistās ar tuklajām šūnām. Notiek to degranulācijaun mediatoru ( katjoniskie proteīni, citokīni, leikotriēni, histamīns ) izdale, rodas deguna gļotādas hiperēmija, tūska, gļotu hipersekrēcija, kas klīniski izpaužas kā šķaudīšana, rinoreja, aizlikts deguns. 4 – 6 stundu laikā pēc alergēna iedarbības sākas iekaisuma vēlīnā fāze, kad notiek gļotādas infiltrācija ar eozinofiliem, bazofiliem, monocītiem un limfocītiem.
Klīnika
AR galvenie simptomi ir:
rinoreja ;
deguna obstrukcija;
nieze degunā, šķavas;
deguna gļotādas tūska ;
Vienlaikus var būt miega traucējumi, nogurums, galvassāpes, aukslēju un acu nieze, asarošana.
…
