-
Bulozās dermatozes. Herpetiformais dermatīts
Nr. | Sadaļas nosaukums | Lpp. |
1. | Bullozās dermatozes | 3 |
2. | Herpetiformais dermatīts | 5 |
2.1. | Etioloģija un patoģenēze | 5 |
2.2. | Klīniskā aina pieaugušajiem | 6 |
2.3. | Klīniskā aina bērniem | 7 |
2.4. | Histopatoloģija | 7 |
2.5. | Izmeklēšana | 7 |
2.6. | Diagnostika | 8 |
2.7. | Difrenciāldiagnostika | 8 |
2.8. | Ārstēšana | 8 |
3. | Izmantotā literatūra | 10 |
2.8. Ārstēšana.
Ārstēšanā svarīga nozīme ir pareizas diētas ievērošanai. Tai jābūt laktoveģitārai, ar ierobežotu sāls daudzumu. Jādzer daudz šķidruma. Jāierobežo to produktu patēriņš, kas satur glutēnu.
Bezglutēna diēta ļauj mazināt izvēles preparāta – sulfona- devas.
Efektīvākā medikamentozā terapija ir sufonu rindas preparāti – diafenildisulfonu, diucifonu u.c. lietošana. Pozitīvs klīniskais efekts pēc šo preparātu lietošanas iestājas ātri un to var izmantot arī kā diagnostikas kritēriju.
Vienlaicīgi ar sulfonu preparātiem jālieto – askorbīnskābe, rutīns, prethistamīna līdzekļi, B grupas vitamīni.
Diucifonu ordinē pa 0.1 -0.2 g dienā 5 dienas ar vienas dienas pārtraukumu. Dapsonu ordinē iekšķīgi pa 100 – 150 mg dienā. Parasti šis preparāts atvieglo niezi un dedzināšanas sajūtu 48 -72 stundu laikā. Devu pakāpeniski samazina līdz uzturdevai 25 – 50 mg dienā. Nereti pietiekama deva ir 50 mg divas reizes nedēļā.
Gadījumos kad dapsona terapija nav īsti apmierinoša, tiek rekomendēts šo preparātu kombinēt ar glikokortikosteroīdiem vidējās devās 40 -50 mg dienā 2 – 3 nedēļas un tad devu pakāpeniski mazināt.
Lokālai terapijai var izmantot dezinficējošus līdzekļus (1-2% anilīnkrāsu šķīdums), epitelizāciju veicinoši krēmi (bepantēns, olazols) un kortikosteroīdu krēmus un ziedes eritematourtikāriem izsitumiem.
…