Aprūpes plāns

Pirmā saruna ar pacienti notiek 04.12.2008. plkst. 13:00. Sarunas laikā paciente jūtas apmierinoši, apziņa skaidra. Paciente noskaņota labvēlīgi, sarunājas labprāt.
Paciente pirms stacionēšanas - sūdzas par augstu asinsspiedienu par sāpēm (galvas reiboņiem) sāpes krusta daļā. Pie pārāk lielas slodzes pampstot kājas un esot smagi sirdij līdz ar to veidojas nespēks.
Paciente stāsta, ka atrodas slimnīcā vienu dienu un kad pēc pirmajām procedūrām jūtas nedaudz labāk sāpes esot mazinājušās. Kā arī paciente stāsta, ka viņai ir nepieciešams atrasties slimnīcā katru gadu jo paciente ilgos gadus strādājot AS „ XXXXXX ” ieguvusi arodslimību kas katru gadu jāārstē slimnīcā pie noteiktiem izmeklējumiem un noteiktajām procedūrām. Tāpat paciente izstāsta par žultsakmeņu operāciju un kad ir atkal atklāts žultsakmeņi žults vados, tāpat paciente stāsta par aknas problēmu, ka esot palielināta un kad neizdala nepieciešamos fermentus izraisot pacientei nelabu dūšu vemšanu, bet kas rezultātā nenotiek.
Paciente stāsta, ka no pārtikas praktiski ēd visu un vis vairāk garšojot dārzeņu salāti mazāk uzturā lieto gaļas pārtiku, bet vairāk dārzeņus, par vēdera izeju sūdzības neesot vēders izejot regulāri. Vienīgi no regulārās medikamentu lietošanas paciente stāta par vēdera pūšanos. Ēstgribas izmaiņas neatzīmē. Uzturā nelieto viegli asimilējamos ogļhidrātus, baltmaizi, izvairās no ceptiem, trekniem, kūpinātiem, asiem ēdieniem.
Paciente ir patstāvīga un īpaša aprūpe pacientei nav nepieciešama. Pati spēj apģērbties paēst iziet uz labierīcībām, kā arī paciente spēj sevi aprūpēt pilnībā.
Paciente stacionēta 2.12.2008. Nosūtīta no ģimenes ārsta ar sūdzībām par pieaugošajām sāpēm muguras krusta daļā, galvas reiboņiem.
Pacientei – kakla un jostu krusta daļu spondiloze ar radikulopātijas paasinājumu kreisajā pusē slimo jau 4 gadus, un 2 gadus atpakaļ tā atzīta kā arodaslimšna un izsniegta 3. grupas invaliditāte. Pacientei ir paaugstināts asinsspiediens, un pēc ģimenes ārsta norādījuma tiek lietotas Norvasc tab. 10 mg 2x dienā un Emzok kapsulas 50mg 2x d (rītā un vakarā) Tāpat pacientei pie pārāk lielas piepūles pampst kājas lieto gēlu venoruton emulgel lai noņemtu sāpes un tūsku no kājām. Tāpat paciente pēc ģimenes ārsta norādījuma pret sāpēm lieto Diclovit kapsulas 1x dienā, bet pie spēcīgākām sāpēm paciente lieto 2 x dienā šīs kapsulas, bet ja nelīdz šis medikaments tad paciente lieto Neiromedin tab. 1x dienā. No šiem spēcīgajiem medikamentiem pacientei tiek kairināts kuņģis un pie kuņģa sāpēm paciente lieto Raniberl 300 mg, bet medikaments tiek lietots tikai tad kad sāpes ir kuņģa rajonā.
Šobrīd ārsts slimnīcā pacientei ir nozīmējis i/v – Spentilini, Sol.Na izot0,9%,Magnēzija sulfāts Na izot.0,9% - i/m – Spazmalgoni – p/o – ksefo, neiromedini, omeprozoli, norvasc, sortis, kā arī pacientei ir nozīmētas fizikālās terapijas procedūras, kur tiek izmantotas ziedes hidrokortizons – jostas daļai (8 dienas) un dorsonals – kakla daļai (8 dienas).…