-
Diabēta slimnieka slimības vēsture
Pēc pacientes vārdiem sliktāka pašsajūta viņai jau esot ilgāku laiku. Ir nogurums, satraukta, dažreiz pat uznākot nesaprotamas baiļu sajūtas, visu laiku svīstot, ik pa brīdim jūtot sirdsklauves, sāpes sirds apvidū. Tā jutusies arī šorīt. Neko negribējusi ēst. Izdzērusi visas zāles, kuras parasti lieto no rīta, atgūlusies gultā, jo sajutusi nepārvaramu nogurumu un kad attapusies, esot bijusi jau ātrās palīdzības mašīnā. Slimniece arī atzīst, ka iepriekšējā vakarā pie viņas atnākusi draudzene un viņas divatā izdzērušas vienu pudeli sarkanvīna ‘’Kagors’’.
Citreiz kad sieviete jūtas slikti, viņa mēdz iedzert saldu tēju vai apēst kādu saldumu un paliekot labāk, bet šodien tā sagadījies, ka mājās nekā salda neesot bijis, domājusi aiziet uz veikalu iepirkties, bet lielā nespēka dēļ, atgūlusies un nodomājusi, ka aizies uz veikalu vēlāk. Šāda situācija ar pacienti nekad agrāk nav notikusi.
Ar cukura diabētu sieviete slimo pēdējos 5 gadus. Tas tika atklāts gluži nejauši, kad bijusi slimnīcā sakarā ar plaušu karsoni un veiktas analīzes. Līdz tam sieviete jutusi kā viņu bieži moka slāpes, bijusi patstāvīga bada sajūta. Pēdējo 4 gadu laikā pieņēmusies svarā par apmēram 40kg. Arī biežāk vajadzējis iet čurāt, bet visam tam nekādu īpašu uzmanību neesot pievērsusi. Pie sāpēm sirds apvidū un sirdsklauvēm parasti vainojusi tikai paaugstināto asinsspiedienu, ar kuru viņa slimo jau kādus 15 gadus.
Cenšas regulāri lietot nozīmētos medikamentus gan asinsspiedienam, gan diabētam. Lai kontrolētu asinsspiedienu ikdienā lieto Propranololu 40mg 2x dienā, Verapamilu 240mg 1x dienā, Enapu 10mg 2x dienā, Indapamīnu 2.5mg 1x dienā. Cukura diabētam lieto Metformīnu 3x dienā.…
Subjektīvā izmeklēšana: Pie pacientes tiek izsaukta NMP, jo meita atnākot ciemos pie mātes, atrod to guļam gultā neadekvātu, uz jautājumiem- kas noticis, neatbildējusi, bijusi diezgan satraukta pat agresīva, neļāvusi meitai viņai pieskarties. Pacientes āda bijusi auksta, nosvīdusi. Acu skatiens maldījies apkārt pa istabu. NMP izdarot glikometriju konstatē glikozes rādītājus 2.1 mmol/l. Tiek i/v ievadīta 60ml 40% glikozes un paciente pamazām sāk atgūties un atbildēt uz jautājumiem. Pašreiz paciente jūt nemieru, bada sajūta, sāpot un reibst galva, ir liels nespēks, jūtas apmulsusi un īsti nesaprot, kas ar viņu noticis un kāpēc viņa vispār ir atvesta uz stacionāru.