Klīniskā farmācija

Ir kuņģa gļotādas klājšūnu enzīma H+/K+ - ATF-āzes (protonu sūkņa) inhibitori. Omeprazols neatgriezeniski inhibē šo enzīmu, jo protonu transportu var atjaunot tikai no jauna sintezētas enzīma molekulas. Tāpēc atšķirībā no H2 blokatoriem šie medikamenti nezaudē spēju mazināt HCl izdali arī tad, ja tos lieto ilgstoši. Protonu sūkņa inhibitori krasi samazina gan bazālo HCl veidošanos tukšā dūšā, gan arī stimulācijas izraisīto sekrēciju par 95%. Nomācošā ietekme saglabājas ilgi – vairāk nekā 26 h. Tāpēc parasti šos preparātus lieto 1 reizi dienā. Antisekretoriskā darbība sākas 1 h laikā pēc omeprazola ieņemšanas, maksimālā iedarbība – pēc 2 h (kapsulas satur omeprazolu apvalkotās mikrogranulās, no kurām tas atbrīvojas pakāpeniski). Iedarbība ilgst vairākas dienas, kaut T½ ir tikai 1 h. Pēc preparāta lietošanas pārtraukšanas sekrēcija atjaunojas 3-5 dienas laikā. Pie šis grupas pieder arī Lansoprazols, Rabeprazols. Visus omeprazola patentētus firmas nosaukumus var apskatīt 1. tabulā. …